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9/5/2006 Modulo per sbattezzarsiDa consegnare alla massima carica della chiesa/sinagoga/moschea/altro dove si è stati battezzati.
Spett.le ------------------------------------------- ------------------------------------------- -------------------------------------------
e per conoscenza all'Associazione per lo Sbattezzo - Fano
Io sottoscritto/a _________________________________________________________ nato/a _________________________________________ il _____________________ battezzato/a - iniziato alla religione __________________________________________ presso________________________________________________________________
DICHIARO di non appartenere a nessuna fede religiosa e di ritenere nulli i riti iniziatici subiti o esercitati DIFFIDO qualsiasi confessione, associazione o società religiosa dall'esercitare atti di giurisdizione nei confronti della mia persona.
firma _____________________________________
luogo e data _______________________________
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